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别被这些体检结果吓半死

发布时间:2017-02-27 15:21      文章来源:仁爱医院

  案例1:甲胎蛋白AFP增高

  今年上半年,林先生由于工作繁忙,经常加班加点,总感觉人比较疲劳,武汉无痛人流,遂往体检中心检查,结果发现血甲胎蛋白增高,其他检查均正常,进一步做肝脏CT未发现病变。

  但他听人说,甲胎蛋白增高与肝癌的关系密切,因而非常担心自己患上肝癌。

  解读:甲胎蛋白是对肝癌的一个特异性较高的检查指标,测定血清中的甲胎蛋白含量对人体肝癌的诊断有较大的参考意义。广东是乙肝大省,肝病患者比较多,慢性乙肝患者是肝癌发病的高危人群,所以,几乎所有的健康体检中都建议查甲胎蛋白这个指标。

  但是不是甲胎蛋白增高就一定是肝癌呢?陈炼认为,我们不要被甲胎蛋白指标数值牵着鼻子走,因为在肝炎活动期、肝硬化、妊娠等都可能使甲胎蛋白增高,所以,还应注意排除其它情况。

  建议:诊断肝癌的关键在超声波或CT检查,定期复查甲胎蛋白也很重要,如果甲胎蛋白逐步下降,大多没有问题。有肝病病史或有明确肝硬化的患者应该根据病史,进行B超检查,如果还不能明确可进行CT、肝动脉造影等检查,甚至做PET。

  案例2:心肌劳累

  “我今年26岁,刚做了一个全身体检,心电图结果显示心肌劳累。明年我该毕业找工作了,但现在心脏出了问题,也不知道还能不能康复。”在拿到体检报告的那一刻,正在读研的杨建敏心情极其低落,他很担心自己的心脏不能应付以后的工作。

  解读:很多人的心脏长期在高负荷下工作,比如肥胖、高血压、工作紧张、精神压力大等状况下,很容易导致心肌受损,此时心肌可能缺血。通常,心肌缺血的时候,在心电图ST段会发生异常改变,但这还没有达到心脏病的诊断标准。所以,不能单凭心电图“心肌劳累”的结果,就轻易认为自己患上了心脏病。

  建议:一般来说,如果症状明显,应到心内科做进一步检查,比如24小时动态心电图检查。还应排除风湿性心脏病、先天性心脏病和病毒性心肌炎等疾病。也可做平板试验,以了解心脏在重负下会否出现更明显的心肌劳累。

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